社交焦慮不只屬于成年人

　　在前一陣子播出的《脫口秀大會》節(jié)目中,王勉以一首自創(chuàng)的《職場社恐之歌》炸了場,歌詞里吐槽職場中的兩個同事因?yàn)橄嗵帟r找不到聊天話題太窘迫,所以總是絞盡腦汁回避對方——在沒有信號的電梯里假裝看手機(jī),寧可淋雨、錯過公交車也要避免跟對方同行。網(wǎng)友紛紛表示這首歌太真實(shí)了,唱出了當(dāng)代職場社交的尷尬現(xiàn)狀。很多網(wǎng)友坦言自己也有歌曲里描述的“社交恐懼癥”。那么,對社交感到緊張是一種精神疾病嗎?同事之間為了避免沒話可聊的尷尬而互相回避是社交恐懼癥的表現(xiàn)嗎?

　　約一半以上的人有過社交焦慮

　　北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師張衛(wèi)華告訴記者,社交恐懼癥也叫社交焦慮癥,或社交焦慮障礙,是焦慮的一種。社交恐懼癥主要是指對社交場合與陌生人打交道,(例如拜訪客戶、面試等)或在公共場合表達(dá)觀點(diǎn)(例如會議發(fā)言等),感到強(qiáng)烈的恐懼、緊張和擔(dān)心,并因此而盡可能回避此類場合的表現(xiàn)。張衛(wèi)華認(rèn)為,《職場社恐之歌》里描述的人物心理的確有焦慮方面的表現(xiàn),主人公缺乏基本的社交技能,不知道該怎么表達(dá)自己,因而內(nèi)心對一些社交活動感到緊張,越緊張?jiān)讲恢�道該怎么做。在張衛(wèi)華看來,社交焦慮在生活中常見,根據(jù)他的臨床經(jīng)驗(yàn),可能至少有一半的人在成長過程中出現(xiàn)過社交焦慮的癥狀,“尤其是進(jìn)入青春期,開始喜歡異性時,就會有一種想要表現(xiàn)自己的本能反應(yīng)。最常見的表現(xiàn)是,在課堂當(dāng)眾發(fā)言時感到特別緊張,聲音發(fā)顫,表述不清,腦子里突然一片空白,原來想好的思路全亂了套。這其實(shí)就是一種社交焦慮的體驗(yàn)�！�

　　張衛(wèi)華告訴記者,對于這種生理性的社交焦慮,沒有必要擔(dān)心,個體一般都有自我調(diào)節(jié)的能力——即使再緊張也能夠完成課堂發(fā)言。而且,在成長過程中,個體也會去努力克服這種焦慮,焦慮癥狀會隨著人的成長和歷練增多而慢慢減輕�？朔�社交焦慮也是成長過程中,認(rèn)識自己和理解自己的過程,

　　雖然很多人在成長過程中都有過社交焦慮的體驗(yàn),但真正發(fā)展成為具有持續(xù)的社交焦慮癥狀的人卻并不多。張衛(wèi)華說,社交焦慮癥的核心癥狀是,對某些社交活動或場合會出現(xiàn)強(qiáng)烈的緊張感。這種緊張不僅表現(xiàn)為心理上的緊張、害怕、擔(dān)心甚至恐懼感,生理上也會出現(xiàn)心跳加快、呼吸急促、肌肉緊張、多汗手顫等反應(yīng)。社交焦慮癥患者總是想方設(shè)法回避相應(yīng)的社交活動或場合,特別是與陌生人接觸的場合。如果是回避不了的情況,比如必須去拜訪某位客戶,或者突然接到通知要和領(lǐng)導(dǎo)談話,無法推掉時,在整個過程中,社交焦慮癥患者都會感到非常強(qiáng)烈的痛苦,也會影響他進(jìn)行正常交流,而只要會面一結(jié)束,對方一離開,社交焦慮癥患者馬上就會松一口氣,強(qiáng)烈的緊張感會很快減輕并恢復(fù)正常。另外,對于有計(jì)劃的社交活動,社交焦慮癥患者會在前一兩天甚至更久就開始緊張,特別是當(dāng)接觸的對象是陌生人,或者計(jì)劃要做的事情對自己比較重要時,比如說要參加面試,或者去見一位重要的領(lǐng)導(dǎo),社交焦慮癥患者在赴約前一兩天就會緊張不安、心神不寧,睡不好覺,腦海里不自主地反復(fù)演練社交場景,擔(dān)心自己表現(xiàn)不好等。

　　對于輕度的社交焦慮癥狀,個體可以通過自我訓(xùn)練來減輕和緩解�！叭绻�在社交過程中感受到的心理痛苦和身體反應(yīng)不是過于強(qiáng)烈,雖然過程很難受,但基本還能夠完成社交行為,這個情況下,可以通過心態(tài)訓(xùn)練和社交訓(xùn)練來進(jìn)行自我調(diào)整。”張衛(wèi)華說,“首先要理解自己身體發(fā)生的反應(yīng),認(rèn)識到這是一種焦慮的反應(yīng),要接受自己的狀況,接受自己是一個不完美的人。不去設(shè)想自己是不是會出丑,因?yàn)檫@樣的想法會加重焦慮。”張衛(wèi)華建議不妨公開承認(rèn)自己緊張,請對方理解。公開地將自己的焦慮表達(dá)出來反而會緩解焦慮的情緒,如果能夠?qū)W會自我調(diào)侃,用幽默的方式去處理自己的緊張情緒,對緩解焦慮也非常有效。這種有效性不僅是當(dāng)下的,而且還會慢慢地從整體上減輕焦慮癥狀。

　　如果焦慮癥狀比較嚴(yán)重,則需要使用藥物治療。張衛(wèi)華介紹說,目前,有多種藥物具有治療社交焦慮癥的效果,這些藥物治療可以減輕焦慮癥患者的心理反應(yīng),特別是對于那些社交焦慮癥長期發(fā)作,同時又伴有抑郁體驗(yàn)或其他恐懼癥狀的患者,使用藥物治療會很有幫助。張衛(wèi)華同時強(qiáng)調(diào),這些藥物都是處方藥,必須在醫(yī)生的處方下使用,不要自行服用,并且要遵照醫(yī)囑定期復(fù)診,以評估藥效和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),必要時及時調(diào)整方案。

　　兒童也會有焦慮反應(yīng)

　　雖然社交焦慮的體驗(yàn)在成年人中不少見,但卻并不是成年人的“專利”。張衛(wèi)華認(rèn)為,兒童怕生,不敢跟生人說話,也是一種社交焦慮的表現(xiàn)。

　　張衛(wèi)華告訴記者,焦慮在兒童群體中并不少見,社交焦慮、分離焦慮等都是兒童常見的焦慮性障礙。張衛(wèi)華說,小孩子不能像成年人一樣準(zhǔn)確清晰地用語言表達(dá)自己的情緒,他們的情緒往往是通過某種行為表現(xiàn)出來的。當(dāng)孩子出現(xiàn)焦慮情緒時,有的會過分哭鬧,有的則是一聲不吭。那些平時很活躍,但是到了不熟悉的場合,由于緊張而一聲不吭的孩子,就是因?yàn)榻箲]而出現(xiàn)了選擇性緘默癥的癥狀。

　　張衛(wèi)華解釋說,不少孩子在成長過程中都會出現(xiàn)焦慮癥狀。對多數(shù)人來說,這是一種生理性的反應(yīng),到了一定年齡,自己就能調(diào)整過來,不需要去特別處理�！懊總�人對外界環(huán)境刺激的反應(yīng)都不一樣,有些孩子比較敏感,在成長過程中的某一階段出現(xiàn)焦慮癥狀是很正常的,這種癥狀是條件性的,只要不影響孩子日常生活,家長就不必過分在意,順其自然就好。如果此時家長對孩子的表現(xiàn)過分關(guān)注,急于想要糾正孩子,用‘多大點(diǎn)事啊,不至于這樣’等態(tài)度去強(qiáng)迫孩子改變自己的表現(xiàn),反而可能加重孩子的癥狀。”

　　張衛(wèi)華認(rèn)為,家長最適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ琼樒渥匀?耐心地鼓勵孩子,慢慢引導(dǎo)孩子學(xué)會理解自己,接受自己,承認(rèn)自己在有些時候可能會比較脆弱。同時,要正常面對生活,不要因?yàn)槌霈F(xiàn)焦慮癥狀而特意回避應(yīng)該做的事情,也不要對癥狀過于在意,非要把癥狀消除后才正常生活。

　　“每個人在成長過程中,都有必須面對的痛苦和不如意。對于痛苦和不如意的事情,要先學(xué)會接受和面對,然后再想辦法去處理和解決。如果問題解決不了,就要調(diào)整對待問題的態(tài)度。”張衛(wèi)華提醒家長,要改變“不能讓孩子經(jīng)歷任何痛苦、不能讓孩子受罪”的想法,這種想法對孩子的成長非常不利。同時,家長也要注意調(diào)整自己的情緒,警惕自己因?yàn)楹⒆佑辛私箲]癥狀而導(dǎo)致自己也出現(xiàn)焦慮問題。家長的焦慮不僅不能幫助孩子解決問題,而且會給孩子帶來負(fù)面影響,可能對孩子造成更大的傷害。(夏瑾)